Распространенность дивертикулов толстой кишки по данным первичных диагностических илеоколоноскопий
Самедов Б. Х. 1,2, Трушникова Н. А.1, Авдеенко Ю. Л.1
1ФГБУ Консультативно-диагностический центр с поликлиникой Управления делами Президента РФ
2 2-я Кафедра терапии (усовершенствования врачей), Военно-медицинская акдемия
г. Санкт-Петербург
Частота дивертикулярной болезни толстой кишки достигает, по разным данным, 20 % в популяции; с возрастом частота растёт, достигая 40–50 % среди пациентов 60–80 лет.
Цель исследования:
Определить частоту выявления дивертикулов толстой кишки по данным ретроспективного анализа первичных диагностических илеоколоноскопий за 2 года.
Результаты:
Проведен ретроспективный анализ первичных диагностических эндоскопических исследований кишечника за 2 года. Выполнено 1715 илеоколоноскопий (Olympus EVIS EXERA II СFH180AL). Исследования выполнялись по направлению терапевта, гастроэнтеролога и реже других специалистов или как часть комплексного обследования. 317 больных обратились самостоятельно для обследования с жалобами на запоры (186 больных), метеоризм (56 больных), диарею (31 больной) и боли в животе (44 больных). Дивертикулы в толстой кишке выявлены у 212 обследованных или у 12,4 %. Обследованных в возрасте 50 лет и старше 621 человек: 287 мужчин и 334 женщин. Из 621 больного у 174 (или 28 %) выявлены одиночные или множественные дивертикулы с преимущественной локализацией в нисходящей ободочной и сигмовидной кишке. Эндоскопические признаки катарального дивертикулита имелись у 3 пациентов. У 22,3 %, обратившихся самостоятельно, и 22,8 % обследованных по скрининговым программам выявлены дивертикулы толстой кишки.
Выводы:
В комплексное обследование пациентов после 50 лет необходимо включать илеоколоноскопию, что позволяет диагностировать различные заболевания толстой кишки, в том числе дивертикулы, и проводить терапию, направленную на профилактику прогрессирования заболевания и развитие осложнений.
