Роль магнитотерапии в ведении послеоперационного периода при язвенных гастродуоденальных кровотечениях у больных старших возрастных групп

В. И. Мидленко,
д. м. н., профессор, академик РАЕН, заведующий кафедрой госпитальной хирургии медицинского факультета Ульяновского государственного университета
Н. И. Белоногов,
д. м. н., профессор кафедры госпитальной хирургии УлГУ
А. В. Смолькина,
к. м. н., доцент кафедры госпитальной хирургии УлГУ
В. Н. Сибгатулин,
заведующий эндоскопическим отделением Ульяновской городской клинической больницы скорой медицинской помощи
А. Р. Ахметова,
врач-хирург, аспирантка кафедры госпитальной хирургии УлГУ Ульяновский государственный университет, медицинский факультет
г. Ульяновск

Гастродуоденальные кровотечения (ЯГДК) составляют наиболее высокий процент летальности при осложнении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Цель:
исследовать влияние магнитотерапии на течение послеоперационного периода язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), осложненной кровотечением у лиц пожилого и старческого возраста.

Материалы и методы:
Обследовано 69 больных, прооперированных по поводу язвенных гастродуоденальные кровотечений (ЯГДК) в возрасте от 60 до 89 лет, случайным распределением разделенных на две группы. Больным первой группы (34 человека) сразу после операции вместе с традиционной медикаментозной терапией применяли магнитотерапию. Методика выполнялась в положении больного на животе. Использовали аппарат АМП-1 «Магнитер», который располагали на область позвоночника на уровне сегментов Th5-Th8 в зоне иннервации желудка и ДПК. Режим «Магнитера» — пульсирующий, при амплитуде магнитной индукции 30,0+ 7,5 мТл. Продолжительность одной процедуры 20 мин. Курс лечения 7-10 процедур. Больным второй группы (35 человек) назначали только традиционную медикаментозную терапию. Всем больным выполнялась резекция желудка в различных модификациях.

Результаты:
в целом выявлена, статистически достоверная, высокая эффективность применения магнитотерапии в послеоперационном периоде при ЯГДК у лиц старше 60 лет (быстрее купирование болевого синдрома, что позволила снизить дозу наркотических анальгетиков; быстрое разрешение пареза кишечника, отсутствие анастамозитов, отсутствие застойной послеоперационной пневмонии, отсутствие признаков воспаления, нормализация артериального давления и т.д.) Кроме того, у пациентов первой группы отмечено лучшее общее самочувствие и настроение, также отсутствие тромбоэмболических осложнений, что не мало важно у лиц пожилого и старческого возраста. Осложнений при применении методики не наблюдалось.

Выводы:
применение магнитотерапии в послеоперационном периоде при ЯГДК у лиц пожилого и старческого возраста позволяет улучшить результаты лечения и сократить длительность пребывания в стационаре. Метод безопасен и может быть рекомендован к практическому применению.