Осложнения язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки

Иванов А. В., зав отделением, Косолапов В.В, Чудаков А.В

врачи отделения эндоскопии

Благовещенская городская клиническая больница


г. Благовещенск

В настоящее время, время когда гастроскопия имеется в любой поликлинике и медцентре, а ингибиторы протонной помпы и Н2 блокаторы в разном ценовом диапазоне доступны для большинства слоев населения. Язва желудка и 12 перстной кишки должна исчезнуть или стать крайне редко встречающимся заболеванием, однако этого не происходит.

По данным разных авторов язвенная болезнь осложняется кровотечением в 15–25 % случаев, пенетрацией в 3–6%, перфорация в 5–10% случаев.

По данным нашей клиники за 2014–2015 г выявлено всего случаев язвенной болезни: желудка 779, язв 12 перстной кишки 657, из них: осложненными кровотечениями 138 из язв желудка(17 %), 108 из язв 12 п кишки(16 %). Из них продолжающиеся F1a –b 38 случаев(27 %).

Язв осложненных пенетрацией выявлено в 8 случаев язв желудка и 6 случаев язв 12 перстной кишки. Органы в которые пенетрировали язвы желудка: 5 — печень, 2 в тело п\ж железы, 1 в большой сальник.

Перфоративные язвы, выявленные при эндоскопическом исследовании, при отсутствии газа под куполом диафрагмы при рентгеноскопии брюшной полости. 4 случая, из них: 1 язва препилорического отдела желудка, 3 язвы луковицы 12 перстной кишки(в 2 случаях имела место прикрытая перфорация, 1 язва задней стенки с перфорацией в малый сальник).